Escudo de la República de Colombia

Salud

Medicamentos contra la leishmaniasis podrían ser menos tóxicos

Por medio de un estudio in vitro se evaluó la susceptibilidad que presentaría a nivel intracelular el parásito Leishmania braziliensis, principal causante de la leishmaniasis cutánea, al exponerlo al medicamento Glucantime encapsulado en liposomas, además de los efectos que este fármaco tendría en células humanas.

Bogotá D. C., 28 de octubre de 2019Agencia de Noticias UN-

La leishmaniasis es una enfermedad endémica en regiones tropicales y subtropicales. Fotos: archivo Unimedios.

Colombia ocupa el segundo lugar en incidencia de leishmaniasis en América, después de Brasil.

La leishmaniasis cutánea se caracteriza por presentar lesiones en la piel que pueden evolucionar de pápulas y nódulos a placas y úlceras.

Lutzomyia evansi es el trasmisor de la leishmaniasis.

Los tratamientos para esta enfermedad producen muchos efectos secundarios, desde vómitos hasta cardiotoxicidad.

En ese sentido, determinar que dicha formulación resultaría menos efectiva que la fórmula convencional del medicamento con el que se combate esta enfermedad, abre la puerta para perfeccionar mejores recubrimientos como alternativa terapéutica con menos efectos secundarios que los tratamientos actuales.

Este hallazgo forma parte del trabajo de Andrea Milena Guatibonza Carreño, magíster en Infecciones y Salud en el Trópico de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL), en el cual tuvo en cuenta que el Glucantime, compuesto por antimonio de meglumina, es uno de los tratamientos de primera elección que existen para esta enfermedad, pero sobre el que se han reportado efectos secundarios severos que van desde vómito y diarrea hasta pancreatitis y cardiotoxicidad, como uno de los efectos adversos más graves que llega a ocasionar incluso la muerte del paciente.

Además, en muchos casos se pueden generar otros efectos adversos al medicamento asociados con fallas terapéuticas como factores inherentes al hospedero –inmunidad genética o estado nutricional– y al parásito, como aquellas especies que expresan una susceptibilidad significativamente menor al fármaco.

Para esto se ha sugerido desarrollar alternativas como encapsular el Glucantime en liposomas (pequeñas partículas artificiales de forma esférica creadas a partir de colesterol y fosfolípidos) lo que puede ofrecer ventajas como una baja o nula inmunogenicidad (respuesta del sistema inmune que puede ser negativa ante la presencia del medicamento en el organismo) y biocompatibilidad.

Además, el uso de liposomas puede mejorar la eficacia y reducir la toxicidad sistémica de los fármacos. Sin embargo, aunque se contaban con estos antecedentes en otros estudios in vivo, el trabajo adelantado por la investigadora Guatibonza mostró desde el principio un aumento de la citotoxicidad para las células humanas.

En las pruebas realizadas dentro de su estudio empleó la línea humana U-937 de células (del sistema inmunitario), conocidas como macrófagos, y la cepa de Leishmania braziliensis M2903, con las que después estimó la dosis de Glucantime que presentaba citotoxicidad en el modelo in vitro.

Eficacia del medicamento

“Descubrimos que el Glucantime liposomal presentó citotoxicidad a una concentración de 425,4 μg/ml (microgramos por mililitro). Tomando como referencia esa concentración se emplearon otras más bajas, desde 2 hasta 256 μg/ml para evaluar el efecto leishmanicida que tenía esta formulación frente a los parásitos. Estos datos eran importantes porque finalmente esto prueba la eficacia del medicamento a la hora de combatir la enfermedad” explica la magíster.

En comparación con el Glucantime libre, se encontró que el liposomal presentaba un menor efecto leishmanicida, por lo que, además de ser citotóxico para las células humanas en concentraciones superiores a 400 μg/ml, no presentaba un efecto eficiente para tratar la leishmaniasis cutánea en modelos in vitro.

A pesar de que los resultados del estudio no fueron los esperados, las conclusiones sugieren abordar otros tipos de liposomas con otras composiciones diferentes a la de dicetilfosfato (DCP) –empleada en este trabajo– que posiblemente puedan ser más efectivos contra el parásito Leishmania braziliensis y menos agresivos con las células humanas.

Estas investigaciones son necesarias si tenemos en cuenta que, aunque la leishmaniasis es una enfermedad parasitaria tratable y curable, los agentes quimioterapéuticos para su tratamiento son limitados. Por ello, la información sobre el comportamiento de posibles sistemas de administración de fármacos para mejorar la biodisponibilidad de los medicamentos actuales es esencial para proponer su uso como nuevas formulaciones antileishmania, advierte la investigadora.

En Colombia, la leishmaniasis se considera un problema de salud pública, debido a los cambios en los patrones epidemiológicos en la transmisión de la enfermedad a los humanos, asociados con el proceso de domiciliación del vector y la urbanización del ciclo de transmisión que facilita la interacción con un mayor número de personas, incrementando el riesgo de infección y desarrollo de la enfermedad.

En el país se presentan las tres formas clínicas principales de la enfermedad, la más frecuente de las cuales y la de mayor distribución geográfica es la leishmaniasis cutánea, con una estimación en el número de casos reportados para 2018 del 98,56 %, seguido de la leishmaniasis mucocutánea, con un 1,21 %, y la leishmaniasis visceral con un 0,22 %.

(Por: fin/ALP/MLA/LOF
)
N.° 854

Otras noticias

La Facultad de Medicina de la UNAL le solicitó a la alcaldesa que considere eximir del pago de TransMilenio a trabajadores de la salud. Fotos: archivo Unimedios.

Ciudad & Territorio

abril 02 de 2020

Trabajadores de la salud no deberían pagar TransMilenio

La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL) le...

Aunque en el país no hay cifras de pacientes con TEA, este es uno de los principales motivos de consulta en neuropediatría y psiquiatría infantil. Fotos archivo Unimedios.

Salud

abril 02 de 2020

Teoría de la mente para el autismo entra a debate

Este enfoque, el de mayor uso en el mundo respecto al manejo del trastorno del...

Educación

abril 02 de 2020

Comunicado No. 12 de 2020 de la Rectoría

Diversos sectores de la comunidad universitaria han venido promoviendo...

"El proceso acelerado de la crisis ha exigido, de la misma manera, soluciones rápidas".  Foto: Brandon Pinto
.

Ciencia & Tecnología

abril 02 de 2020

Mincienciatón avala 58 propuestas de la UNAL para enfrentar el COVID-19

Las iniciativas representan el 11 % de las avaladas por la convocatoria, para...

El 90 % de la leche utilizada en la industria quesera se elimina como lactosuero. Fotos: Mónica Torres Rodelo - UNAL Sede Manizales.

Ciencia & Tecnología

abril 02 de 2020

Suero de leche, opción económica para cultivar probióticos

Este residuo de la industria quesera resultaría hasta un 50 % más económico que...

El profesor Perilla (en el centro), junto a su equipo en la Universidad de Delaware. Foto: Juan Roberto Perilla.

Ciencia & Tecnología

abril 02 de 2020

Egresado de la UNAL estudia estructura del coronavirus en EE. UU.

El físico Juan Roberto Perilla, de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL),...

Relación de las publicaciones de universidades públicas y privadas en las diferentes versiones del Reporte Art 2019 Foto: Informe Art 2019.

Educación

abril 01 de 2020

Publicaciones científicas de la UNAL sobresalen en Ranking Art Sapiens

En este escalafón, que clasifica a las mejores universidades colombianas según...

Jorge Hernán Estrada Estrada, director del Departamento de Ingeniería Eléctrica, Electrónica y Computación de la UNAL Sede Manizales. Pies de foto: Fotos: Jorge Hernán Estrada Estrada, UNAL Sede Manizales.

Ciencia & Tecnología

abril 01 de 2020

Respirador artificial creado en la UNAL pasa pruebas médicas

Como “exitosas” fueron catalogadas las primeras pruebas realizadas por personal...

Desde la UNAL se estudia la posible extensión del tiempo de práctica de los médicos residentes. Pies de foto: Fotos: archivo Unimedios.

Salud

abril 01 de 2020

Estudiantes de Medicina, cruciales en medio de la pandemia

Una posible prolongación del tiempo de terminación académica y temor por el...

Transformador de distribución. Fotos: Claudia Marcela Valencia García, magíster en Ingeniería.  UNAL Sede Manizales.

Ciencia & Tecnología

abril 01 de 2020

Metodología evitaría fallas inesperadas en transformadores

Evitar fallas de equipos y cortes inesperados de energía, además de generar un...